Periodontologia
Nadwrażliwość? Krwawienie z dziąseł? – dowiedz się czego mogą to być objawy.
Na te i inne pytania odpowiada nasze ekspert – doktor Joanna Rozwadowska.
Co to jest periodontologia?
Dziedzina stomatologii zajmująca się leczeniem chorób dziąseł i przyzębia. Przyzębie to tkanki otaczające ząb.
Dlaczego jest ważne, żeby przyzębie było w dobrym stanie?
Dlatego, że są to tkanki utrzymujące ząb w zębodole, czyli w kości. Jeżeli ulęgają one dużym procesom zapalnym i destrukcyjnym, to dochodzi do zaniku kości wokół zęba, obniżenia poziomu dziąseł i w rezultacie może dojść do rozchwiania, a w końcowym etapie do utraty zęba.
Kiedy tak się może stać?
Przyczyn jest bardzo wiele. Podstawową przyczyną jest działanie bakterii, które namnażają się na skutek złej higieny, czyli z powodu niewłaściwego, rzadkiego szczotkowania. Gromadzi się wtedy płytka nazębna i kamień, które są doskonałym siedliskiem bakterii. Drugą bardzo ważną przyczyną jest czynnik genetyczny, czyli tak zwana rodzinna skłonność do paradontozy.
A czym jest właściwie paradontoza?
Paradontozą nazywa się potocznie choroby przyzębia.
Czy da się tę chorobę leczyć?
Tak, choć kiedyś uważano, ze zęby objęte chorobami przyzębia są z góry skazane na utratę. Dzisiaj mamy odpowiednie środki i techniki, które umożliwiają nam leczenie tych chorób. Pierwszym podstawowym i najważniejszym etapem leczenia w przypadku chorób przyzębia jest higienizacja - czyli profesjonalne usunięcie kamienia i osadu oraz instruktaż higieny jamy ustnej. Nauczenie Pacjenta właściwego szczotkowania zębów techniką wymiatającą przy użyciu odpowiedniej dla niego szczoteczki i pasty, stosowania nici oraz płynu do płukania, jest najważniejszym etapem i daje świetne rezultaty! To tak prosta metoda, a możemy nią pomóc większości Pacjentów! Wynikiem poprawnej higieny są: zatrzymanie krwawienia dziąseł, wzrost ich elastyczności, zmiana koloru z czerwonego na różowy. W rezultacie hamuje to postęp choroby oraz odkładanie kolejnych pokładów bakterii. Przy wstępnym zaawansowaniu chorób przyzębia – zapaleniu dziąseł, to leczenie jest zwykle wystarczające. Przy bardziej zaawansowanych stadiach, gdy już doszło nie tylko do zapalenia dziąseł, ale też do zaniku kości, po wstępnej fazie higienizacji konieczne są inne zabiegi lecznicze – kiretaże ( usunięcie kamienia poddziąsłowego), zabiegi regeneracyjne tkanek przyzębia lub inne zabiegi chirurgiczne.
Pani Doktor, a czy może nam Pani wyjaśnić czemu zęby są nadwrażliwe?
Przyczyn może być tak naprawdę wiele – jedną z nich jest odsłonięcie szyjek zębowych, czyli powierzchni zęba które normalnie pokryte są przez dziąsło. W ten sposób dochodzi do odsłonięcia kanalików zębinowych wrażliwych na wszelkiego rodzaju bodźce.
Na jakie objawy trzeba zwracać uwagę? Na jaki niepokojący objaw powinniśmy zareagować?
Przede wszystkim zwracałabym uwagę na kolor dziąseł. Zdrowe dziąsła mają kolor różowy – nieprawidłowe są czerwone lub krwisto czerwone. Kolejnym, łatwo zauważalnym niepokojącym objawem, jest krwawienie podczas szczotkowania. Następny objaw to obrzęk dziąseł – są one wtedy miękkie, opuchnięte i łatwo krwawi – a powinny być zbite, twarde i elastyczne. Ważny jest też poziom ułożenia dziąseł –maja być one na poziomie szyjek zębowych, kiedy są obniżone (widać szyjki) lub przerośnięte (obejmują koronę zęba i szkliwo) to świadczy o stanie chorobowym, a czasami nawet o poważniejszych chorobach ogólnych.
Co to są kieszonki zębowe i dlaczego powstają?
W każdym zdrowym zębie występuje przestrzeń między zębem a dziąsłem, która nazywana jest szczeliną dziąsłową. Jej głębokość wynosi mniej niż 1 mm. Jeżeli ta przestrzeń jest głębsza, a zwłaszcza, gdy ma już powyżej 3mm nazywana jest wtedy patologiczną kieszonką dziąsłową. Kieszonka patologiczna jest efektem działania bakterii i wymaga leczenia.
Co to jest kiretaż i po co się go robi?
Kiretaż polega na usunięciu kamienia poddziąsłowego. W przypadku patologicznych kieszonek dziąsłowych, tworzy się w ich przestrzeni płytka poddziąsłowa i kamień poddziąsłowy. Dzieje się tak na skutek odkładania się resztek pokarmowych. Kamień i płytkę należy usunąć specjalnymi narzędziami, które nazywane są kiretami – stąd nazwa zabiegu "kiretaż". Jest to generalnie zabieg bezbolesny, jednakże w przypadku wyjątkowo wrażliwych Pacjentów możemy podać znieczulenie.
Czy paradontoza jest uleczalna?
Tak. Posiadamy obecnie wiele metod jej leczenia, jak i zapobiegania. Jednak najważniejszą rolę w leczeniu odgrywa współpraca miedzy Pacjentem a lekarzem. Ponieważ tylko przestrzegając konkretnych, codziennych zaleceń higienicznych ma się szanse na wyleczenie. Jeżeli nie ma odpowiedniej współpracy, to nawet najbardziej skomplikowane i najnowocześniejsze zabiegi chirurgiczne nie przyniosą oczekiwanego efektu.