Uzupełnienia estetyczne: licówki i korony
Uzupełnienia estetyczne – czyli wszystko, co chcielibyście wiedzieć o koronach i licówkach – opowiada nasz ekspert – doktor Grzegorz Stasiewicz.
Panie Doktorze co zrobić, żeby mieć piękny uśmiech?
Aby mieć piękny uśmiech trzeba przede wszystkim w odpowiedni sposób zająć się codzienną higieną zębów. Sama szczoteczka nie wystarczy – konieczne jest codzienne używanie nici dentystycznych, płynu do płukania jamy ustnej. Polecam też irygatory. Dodatkowo niezbędne są kontrole w gabinecie lekarskim, które zalecam Pacjentom trzy razy w roku, oraz profesjonalne oczyszczanie złogów nazębnych w gabinecie – od 1 do 4 razy w roku (w zależności od indywidualnych potrzeb). Czasami jednak nasz uśmiech mimo właściwej pielęgnacji nie jest idealny. W celu poprawienia jego estetyki można zastosować mniej lub bardziej inwazyjne metody korekty uśmiechu – począwszy od leczenia ortodontycznego aż po protetyczne. Metodami protetycznymi korekty uśmiechu mogą być licówki porcelanowe lub kompozytowe, a w przypadku znacznego osłabienia lub utraty tkanek zębów można zastosować również korony protetyczne. Zawsze jednak na początku, o ile to tylko możliwe, zalecam leczenie ortodontyczne.
Co to są licówki?
Licówki to specjalne uzupełnienia protetyczne, których grubość waha się między 0,3-0,7mm. Żeby je założyć trzeba zazwyczaj częściowo oszlifować ząb, choć czasem się zdarza również, że tego nie robimy. Zwykle licówki służą do zmiany wyglądu zębów - wydłużania, zmiany kąta nachylenia, zamykania diastem (przerwy miedzy jedynkami) i innych przerw między zębami. Mogą tez służyć do pokrycia przebarwień na zębach, np. po tetracyklinach, zaburzeń mineralizacji i pęknięć. Nim założymy licówki, w przypadku przebarwień, zawsze próbujemy je jednak wcześniej wybielić innymi metodami.
Z czego się robi licówki?
Z porcelany lub kompozytu. Oba materiały pozwalają uzyskać bardzo dobre efekty estetyczne i jakościowe. Jednak porcelanowe są lepsze pod względem wytrzymałości i stabilności koloru – te kompozytowe mogą tracić z czasem kolor wyjściowy.
Co to jest korona?
Korona to też uzupełnienie protetyczne, ale stosowane wtedy, gdy jest konieczność częściowego lub całościowego odbudowy części zęba, która wystaje nad dziąsłem. Obejmuje ona cały ząb. Pozwala to na odzyskanie estetyki i funkcji wcześniej utraconego kawałka zęba, co ma znaczenie nie tylko ze względu na ten pojedynczy brak, ale przede wszystkim ma ogromny wpływ na wszystkie funkcje innych zębów i jamy ustnej.
Korona składa się z części wewnętrznej, niewidocznej na zewnątrz, której kształt jest indywidualnie dopasowywany do oszlifowanego zęba (podbudowa) oraz części zewnętrznej, która składa się zazwyczaj z kilku warstw. Tylko specjalnie wyszkolony technik dentystyczny może przygotować idealną koronę – kolor (a jej kolor komponuje się sponad 200 różnych), kształt czy zrobić w nich odpowiednie pęknięcia. To wielka sztuka i możliwość ekspresji talentu. Specjalista potrafi nadać koronom i licówkom indywidualne cechy, które uniemożliwią odróżnienie ich od prawdziwych zębów – np. nie da się ich rozróżnić pod światłem.
Korony mają też wpływ na funkcjonowanie żuchwy. Uzupełnienie braku w zębach przy pomocy korony protetycznej zapobiega przesuwaniu się zębów sąsiadujących oraz wysuwaniu się zębów na przeciwstawnym łuku zębowym. Korony często pozwalają na zachowanie zęba, szczególnie po leczeniu endodontycznym, który w innym przypadku musiałby zostać usunięty. Nowoczesne korony -bez podbudowy metalowej - umożliwiają uzyskanie pięknego wyglądu zębów – nie do odróżnienia od naturalnych zębów. Dzięki koronom możemy uzyskać efekt wydłużenia, zmienić kąt nachylenia zęba, można też zamykać diastemy (przerwy między jedynkami) i inne przerwy między nimi.
Czy wszystkie korony są takie same?
Nie, jest kilka ich rodzajów. W Galerii Uśmiechu wykonujemy korony pełnoceramiczne oraz korony na podbudowie metalowej. Korony pełnoceramiczne mogą być wykonane na podbudowie z tlenku cyrkonu lub też na podbudowie ze złota (specjalne stopy stomatologiczne).
Korony na podbudowie metalowej są najtańsze i wykonane są na bazie stali bezniklowej. Spełniają w dostatecznym stopniu wymagania estetyczne i funkcjonalne, ale daleko im do wymienionych wcześniej rodzajów. Rodzaj koron dobieramy w zależności od potrzeb Pacjenta.
Jak pielęgnować zęby z licówkami i koronami?
Prawidłowo wykonane korony są gładsze niż naturalne zęby, dzięki czemu są odporniejsze na odkładanie się osadów i przebarwień. Jednakże zęby te wymagają szczególnej higieny jamy ustnej (właściwe szczotkowanie, płukanie płynami do higieny jamy ustnej, stosowanie nici dentystycznych, kontrole w gabinecie, jak i utrzymywania w dobrej kondycji dziąseł). Myjemy je, w taki sam sposób, jak zdrowe zęby – rano i wieczorem oraz po każdym posiłku.
Czy wszyscy mogą mieć założone licówki i korony?
W zasadzie każdy. Bardzo rzadko stosujemy je jednak u dzieci i Pacjentów w wieku rozwojowym – muszą być do tego szczególne wskazania, a zakładane uzupełnienia są wtedy tymczasowe. Pacjent przed założeniem licówek bądź koron musi mieć też zdrowe (ustabilizowane) dziąsła - dlatego czasem prosimy o konsultacje lekarza periodontologa. Przed wykonaniem protetyki przeprowadzamy też wszystkie inne, potrzebne rodzaje leczenia, np. ortodoncję, stomatologię zachowawczą, chirurgię i higienizację. Jedynym ograniczeniem do założenia korony czy licówki jest tylko bardzo zły stan zęba, na którym chcemy je osadzić.
Jak trwałe są korony i licówki?
Jest to bardzo indywidualna sprawa. W najlepszych warunkach korony i licówki powinny wytrzymać wiele lat. Wszystko zależy od stanu zębów, na które zakładane są te uzupełnienia, a także od higieny jamy ustnej po ich założeniu. Oczywiście wszystkie korony i licówki w Galerii Uśmiechu objęte są gwarancją.
Czy noszenie takich uzupełnień jest bezpieczne?
Korony i licówki są jak najbardziej bezpieczne i są one jednymi z najlepszych dostępnych metod protetycznych. Zdarza się jednak czasem, że z różnych powodów ulegają uszkodzeniu, które zazwyczaj polega na pęknięciu bądź odpryśnięciu kawałka. Dlatego obejmujemy je gwarancją.
Jak wykonuje się licówki i korony?
Zawsze zaczynam leczenie protetyczne od oceny sytuacji w jamie ustnej i jeżeli jest taka potrzeba, kieruję Pacjenta na niezbędne leczenie przed protetyką. Następnie zazwyczaj pobieram wyciski zębów, które posłużą do wykonania modeli diagnostycznych. Modele te umożliwią prawidłowe zaplanowanie i zobrazowanie zaplanowanej pracy protetycznej przy pomocy specjalnie tworzonego woskowego modelu. Dzięki temu Pacjent może zobaczyć efekt jeszcze przed wykonaniem ostatecznej pracy. Na kolejnej wizycie szlifuję zęby oraz wykonuję lub osadzam wykonane wcześniej przez technika uzupełnienia tymczasowe - Pacjent przed założeniem ostatecznie przygotowanych koron i licówek ma pełne, estetyczne uzębienie. Po kolejnej wizycie Pacjent zazwyczaj wychodzi z gabinetu z pięknymi koronami bądź licówkami. Zabieg, o ile jest potrzeba, wykonywany jest w znieczuleniu, dokładnie takim samym, jak w przypadku zwykłego leczenia zębów.
Dlaczego zajmuje się Pan leczeniem protetycznym – licówkami i koronami?
Jestem przekonany, co do trwałości, jakości i efektu estetycznego takich uzupełnień. Dzięki temu efektowi, moi Pacjenci, odzyskują pewność siebie. Lepiej czują się wśród ludzi, a dzięki temu często poprawia się ich życie rodzinne, zdobywają lepsze stanowiska pracy. Lubię widzieć radość na twarzach Pacjentów, kiedy wychodzą ode mnie z gabinetu!
Grzegorz StasiewiczW Galerii Uśmiechu od dwóch lat. Perfekcjonista i pasjonat stomatologii. Zapalony cyklista - nawet do pracy dojeżdża na rowerze. Pasjami czytuje książki. Uwielbia też pływać i jeździć na nartach. W wolnym czasie zajmuje się przede wszystkim ośmiomiesięczną córką – Julką.